谢谢您的邀请！ 美国首例新型冠状病毒患者使用未批准药物remdesivir (瑞德西韦)后大幅好转。 你有望成为病毒之星吗？

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2、美国首例新冠病毒患者使用未获批药remdesivir瑞德西韦后大幅好转？

美国首例新型冠状病毒患者使用未批准药物remdesivir (瑞德西韦)后大幅好转。 你有望成为病毒之星吗？ 武汉新型冠状病毒持续扩散，成为举世瞩目的首要焦点。

因此，如何有效地控制和治疗这种具有严重侵袭性和危害性的传染病成为焦点。

其中，美国一位患者尚未批准上市，使用一种叫做remdesivir (瑞德西魏)的抗病毒药物后症状明显好转的事件最为引人注目。

很多人在媒体上，用“神药”“特效药”“药好了”等报道和宣传这种药。

这到底是什么药？ 真的会成为这次新冠灾祸的“救世神药”吗？

从GS-5734到remdesivir，从抗埃博拉出血热的神药到暗影，都是美国吉利德科学(Gilead Sciences )公司开发的核苷类病毒抑制剂。

最初分配到这个小分子化合物的代码是GS-5734，在埃博拉治疗的初期研究中取得了比较明显的疗效，临床二期试验完成。

其中，2016年在《自然》杂志上发表的非人灵长类埃博拉感染模型的研究，为该药的声誉奠定了基础。

具体而言，瑞德西韦是核苷类RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp )的竞争抑制剂，其代谢产生的三磷酸核苷酸产物remdesivir-TP会竞争RdRp和底物ATP，干扰病毒RNA的合成

由于RdRp广泛存在于RNA病毒中，理论上，遗留韦可能对包括武汉新型冠状病毒在内的所有RNA病毒均有一定的抑制作用。

当然，某些病毒的具体作用还需要临床前和临床验证。

2016年自然发表的研究显示，瑞德西韦对感染埃博拉病毒的恒河猴显示出很好的疗效。

每公斤体重10mg每天1次静脉注射雷德西韦感染埃博拉病毒的恒河猴连续12天，埃博拉病毒复制显著抑制，猴子临床症状和生命体征、生理学指标显著改善，无一例最终感染动物死亡。

但随后在世卫组织和CDC联合主办的临床对照试验中，比较了瑞德西魏与3种单克隆抗体药物ZMapp (用于埃博拉治疗)、Mab114和REGN-EB3治疗埃博拉病毒患者的疗效，发现两种新瑞德西韦和ZMapp死亡率较高，其中瑞德西韦死亡率最高，为53%。

结果，试验提前中止，瑞德西韦和ZMapp被赶出了进一步的研究。

可见，瑞德西韦治疗埃博拉病毒感染患者的临床试验在体外和动物实验中效率不高，为其成为有效治疗埃博拉病毒感染的临床药物前景蒙上了一层阴影。

瑞德西韦真的是武汉新型冠状病毒感染的特效药吗？ 考虑瑞德西韦的作用机制，可能对所有RNA病毒均有广谱抑制作用。

武汉新型冠状病毒是包膜RNA病毒，瑞德雪韦是潜在有效药物。

媒体报道的瑞德西韦“治愈”美国武汉新型冠状病毒的消息把瑞德西韦推向了武汉新型冠状病毒感染的特效药神坛。

吉利德科学迅速与国内机构合作，开展瑞德西韦治疗武汉新型冠状病毒感染试点工作。

2月4日，的研究小组在细胞研究中发表了几种抗病毒药物在体外对武汉新型冠状病毒抑制性的研究。 结果表明，瑞德西魏和氯喹在低浓度下表现出对病毒的有效抑制。

瑞德西韦抗埃博拉出血热的研究已经完成临床二期试验，我国允许瑞德西韦直接进入武汉新型冠状病毒临床三期试验，试验开始于武汉。

瑞德西韦真的能有效治疗武汉的新型冠状病毒感染吗？

拭目以待吧。

希望实验能取得良好的结果。

3、是用来记录病情还是为以后打官司用？

这是医务人员对患者疾病发生、发展、转归、检查、诊断及治疗等整个医疗过程的记录。 这也是按照规定格式和要求完成的患者医疗健康档案。

病历包括门诊病历和住院病历。 门诊病历由患者自己妥善保管。 住院病历在患者治疗结束后，由病案管理员整理保存，转为病案。

病历的作用主要在于以下方面。

1、医疗：病历记录患者疾病发生、发展、整个诊疗过程、治疗结果。 可作为对医务人员诊疗水平评估的依据。 也是患者再次住院治疗时诊疗的重要参考资料。

2、科研与临床论文写作：病历是从事临床研究的主要资料来源，在大量相同疾病的发生、发展、诊疗过程、疗效研究中找出共性、内在联系的规律，总结、探索、发现更先进的诊断、治疗方法。

文章来源：《新医学》 网址: http://www.xinyixuezz.cn/zonghexinwen/2022/1209/465.html